Причины повышенной чувствительности кожи.

Аллергия может проявляется относительно безобидными покраснением и пузырьковыми высыпаниями на коже. Но, в некоторых случаях, могут развиться анафилактический шок или приступ астмы. Чаще всего аллергенами могут быть продукты питания (например, орехи, соевый или молочный белок), а в составе косметических средств – консерванты, отдушки, некоторые растительные компоненты. Для выявления аллергена в условиях косметического кабинета используется патч-тест (различные вещества фиксируют на коже с помощью пластыря и по истечении определенного времени проверяют реакцию на них).

К аллергической реакции не относится раздражение кожи или контактный дерматит, возникающий под действием едких и раздражающих веществ. Например, мочевина (часто используемый увлажняющий ингредиент), кислоты (в пилингах), щелочи (в средствах для эпиляции) могут вызывать жжение чувствительной кожи, очень напоминающее аллергию. Кардинальное отличие контактного дерматита от аллергии состоит в том, что аллергическая реакция развивается в полную силу независимо от концентрации аллергена. Контактный дерматит, напротив, является реакцией непереносимости не на определенный вид вещества, а на долю его содержания, например, уровень pH. В отличие от аллергии раздражение не носит хронического характера. Интенсивность раздражения зависит от типа кожи, и наиболее высока при сухой коже.

Особенно сильно реагируют на воздействие различных веществ люди, которые в силу наследственных нарушений обмена веществ, ферментативных дефектов, ряда соматических патологий, психологических состояний обладают некоторыми особенностями строения и функционирования кожного покрова. Их кожа переносит далеко не всякое вещество и не всякое сочетание веществ. Эта группа составляет 5-10% потребителей косметики, которые могут испытывать значительные трудности при использовании самых безобидных средств. У этих людей наблюдается предрасположенность к нарушениям барьерных функций рогового слоя и процесса ороговения, которая проявляется под воздействием ирритантов. К тому же, нарушение барьерных функций несет в себе риск возникновения новых аллергических реакций.

Сложнее всего положение дел обстоит в третьей группе – у людей со сложной химической чувствительностью (СХЧ). Они особенно чувствительны к запахам и испарениям растворителей, лако-красочной продукции, парфюмерии и реагируют на них, помимо кожных проявлений, приступами головокружения, одышки, слезотечением, потерей концентрации, повышенной утомляемостью, нарушениями сна, в ряде случаев депрессивными состояниями. Длительность этих проявлений может составлять от нескольких часов до нескольких дней. СХЧ нарушает привычный образ жизни человека и в прогрессирующих эпизодах ведет к хроническим заболеваниям. В отличие от аллергии, СХЧ не характеризуется реакцией на какие-то определенные вещества, также не установлено связи СХЧ с иммунным ответом. Причины СХЧ разнообразны и пока не поддаются полному объяснению.

От СХЧ следует отличать различные фобии. У больных с фобиями определенные раздражения органов чувств (запахи, вкус, прикосновения), которые воспринимаются другими людьми как абсолютно нормальные, вызывают сигнал тревоги в организме. Следствием являются различные реакции организма, в том числе и кожные.

Требуется консультация профессионала.

Люди с чувствительной кожей нуждаются в профессиональном косметологическом уходе. С целью разработки целенаправленного комплексного лечения, после обстоятельного обследования состояния кожи, косметолог должен выявить первопричины болезненных проявлений, исследовать гигиенические и косметические средства, которые использовал клиент, изучить его привычки повседневного ухода за кожей. Эти данные позволят рекомендовать соответствующие состоянию кожи косметические и гигиенические средства. Особенно актуальна возможность индивидуального подбора ингредиентов для составления рецептур препаратов.

Роговой слой кожи – защитный панцирь нашего тела.

Роговой слой (stratum corneum) кожи предохраняет организм от обезвоживания и проникновения чужеродных веществ, раздражителей и аллергенов. Структурными элементами рогового слоя являются корнеоциты и эпидермальные липиды, образующие жидкокристаллические мембранные пласты. Когда под действием механических, физических агентов, химических ирритантов, структура этих пластов нарушается, кожный барьер теряет способность служить надежным препятствием вредных веществ и аллергенов. Кожа становится все более и более чувствительной. Тот же механизм лежит в основе повышения трансэпидермальной потери воды, приводящего к увеличению сухости кожи. Восстановление целостности и поддержание естественных функций эпидермального барьера представляет собой центральную задачу превентивной корнеотерапии.

Гигиена.

Современные стандарты ухода за кожей – использование широкого спектра средств гигиены, частое умывание – укоренились в общественном сознании как общепринятая необходимость, в то время как реальная польза от них далеко не бесспорна. Люди с чувствительной кожей при употреблении обычных средств гигиенического и косметического ухода могут столкнуться с серьезными проблемами. Так, действие тенсидов, входящих в состав моющих средств, в сочетании с водой приводит к вымыванию не только липидов кожного сала, но и липидов эпидермиса, важнейших структурных компонентов рогового слоя. Особенно агрессивны пенообразующие агенты – поверхностно-активные вещества (ПАВ), например, лаурилсульфат натрия. Однако и компоненты, образующие жировую пленку на коже (минеральные масла и силиконы), в конечном счете, оказывают отрицательное действие на барьерные функции, поскольку угнетают процессы самовосстановления кожи. В норме разрушенный липидный барьер быстро регенерирует, но у людей с чувствительной кожей механизмы восстановления барьера в большинстве случаев нарушены. Им следует избегать чрезмерного очищения кожи.

Производители косметики не могут отказаться от использования тенсидов в составе очищающих средств. Однако у косметолога и его клиента существует возможность выбора в пользу хорошо переносимых кожей сахарных тенсидов, которые отличаются слабым пенообразованием. Альтернативой для чувствительной кожи может служить также использование очищающих составов на основе физиологичных липидных систем, которое не содержит ни тенсидов, ни эмульгаторов.

Без эмульгаторов.

Действие косметических средств определяется в первую очередь не активными ингредиентами, как полагают многие, а их основой – средой, в которой эти ингредиенты растворены. Для того, чтобы доставить активные вещества к месту их действия в коже, требуется преодолеть липидный барьер рогового слоя. Традиционно эту задачу решали эмульгаторы – те же ПАВ, соединяющие жировые и водные компоненты косметической эмульсии. Как уже говорилось выше, их использование неприемлемо для чувствительной кожи.

В соответствие с концепцией корнеотерапии сегодня разработаны новые основы косметических препаратов, родственные эпидермальным липидам рогового слоя – дерма-мембранные структуры (DMS^®). Они образованны двойным слоем фосфатидилхолина. Фосфолипиды, и в частности фосфатидилхолин, являются основным строительным материалом клеточных мембран живых организмов и субстратом липидного матрикса рогового слоя. При нанесении на кожу фосфатидилхолина содержание в роговом слое линолевой кислоты, входящей в состав длинноцепочечных церамидов, постепенно возрастает. Именно этот класс церамидов обеспечивает прочность структуры липидного матрикса. Этим объясняется то, что DMS^®-основы сами по себе, без каких-либо активных ингредиентов, оказывают позитивное воздействие на кожу.

Индивидуальные рецептуры, активные ингредиенты и транспортные частицы.

Точно подбирая и дозируя активные ингредиенты в соответствие с потребностями кожи конкретного клиента, косметолог своими руками может создавать на основе DMS^® кремы по индивидуальным рецептам.

Теория корнеологии говорит о сигнальной функции рогового слоя, с помощью которой происходит регуляция процессов в живом эпидермисе. Это одна из причин, по которой в составы для чувствительной кожи следует включать физиологичные или сходные с ними компоненты (церамиды, NMF, гиалуроновую кислоту). Во избежание возникновения аллергических реакций важно, чтобы они были представлены в виде чистых моносоставов. Для этих целей служит заключение их в состав особых транспортных частиц – липосом и наночастиц. Как и DMS^®, они построены из фосфатидилхолина, способны проникать через липидный барьер, и, не нарушая его целостность, доставлять активные ингредиенты в глубокие слои кожи в неизмененном виде. В средствах корнеотерапии эти частицы заменяют энхансеры обычной косметики (например, органические растворители), которые не переносятся чувствительной кожей.

Среди прочих необходимых ингредиентов для чувствительной кожи стоит особо отметить эмоленты – смягчающие и увлажняющие компоненты. Например, сквалан, масло ши. Они создают на поверхности кожи воздухопроницаемую защитную пленку, которая снижает потерю влаги, и, в отличие от минеральных масел, не угнетает регенеративной активности эпидермиса. Триглицериды, составляющие до 80% масло ши, являются субстратом для ферментативных систем кожи.

Без отдушек и консервантов.

Поврежденная кожа с нарушенной структурой липидных пластов становится легкопроницаемой для аллергенов и вредных веществ, в том числе и содержащихся в качестве консервантов и фрагрансов (отдушек) в средствах ухода. Разумеется, людям с чувствительной кожей таких компонентов также следует избегать. Отдушки состоят из множества относительно короткоцепочечных терпенов, реактивных альдегидов и кетонов, спиртов, ароматических соединений и эфиров. По статистике их сенсибилизирующий потенциал выше, чем у консервантов. Для аллергиков опасно, что, в отличие от консервантов, состав отдушек не расшифровывается на упаковке средств ухода за кожей. Производство средств, не содержащих отдушек, требует бóльших затрат, чем выпуск парфюмированной продукции, поскольку основано на применении тщательно очищенного сырья с нейтральным запахом. А отдушки, помимо создания приятного запаха, как правило призваны перебить запах неприятный.

Исключены в косметике для чувствительной кожи и красители, особенно производные анилина, которые обладают комедогенной опасностью.

И хотя принято считать, что во избежание опасности для здоровья, косметическая продукция должна содержать консерванты, эти высказывания уже не соответствуют реальному положению дел. При умелой разработке состава, средства, не содержащие консервантов, могут сохранять пригодность до трех лет, даже в случае нарушения герметичности упаковки. Такой эффект достигается за счет добавления глицерина, сорбитола, гликоля. Эти вещества, сами по себе увлажняющие кожу, при определенной концентрации действуют как консерванты, и практически не обладают аллергенным потенциалом. А вот парабены, группа формальдегидов и галогенорганические консерванты способствуют развитию сенсибилизации.

Заключение.

Устранять причины, определяющие повышенную чувствительность, должны дерматологи. Современные косметические средства призваны улучшить качество жизни людей с чувствительной кожей. Правильный выбор препаратов для купирования основной проблемы, позволит в дальнейшем начать решать следующие задачи, например, корректировать возрастные изменения клиента с чувствительной кожей.

Ханс Лаутеншлегер, доктор химии

Опубликовано в Kosmetik International 2001 (11), 44-47